Λίστα με τις υποχρεώσεις τις οποίες έχει αναλάβει η χώρα με τη δανειακή
σύμβαση και το μεσοπρόθεσμο πρόγραμμα έχει καταρτίσει το οικονομικό
γραφείο του πρωθυπουργού Λουκά Παπαδήμου προς χρήση από τη νέα
κυβέρνηση. Η λίστα περιλαμβάνει πολλά μέτρα που αφορούν τον κλάδο της
υγείας, όπως: Μειώσεις αποδοχών 12% κατά μέσο όρο για τους γιατρούς
του ΕΣΥ. Επίσης, ως αποτέλεσμα της διαδικασίας συγκέντρωσης, ο ΕΟΠΥΥ
θα εξορθολογίσει τον αριθμό των συμβάσεων με ιδιώτες ιατρούς, έτσι ώστε
να μειωθεί η αναλογία ιατρών-ασθενών κοντά στον, πολύ χαμηλότερο,
μέσο όρο της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Το Υπουργείο Υγείας θα συγκεντρώσει
όλες τις σχετικές με την Υγεία διαδικασίες και ευθύνες λήψης αποφάσεων
(συμπεριλαμβάνομένων και των δαπανών μισθοδοσίας). Όλοι οι άλλοι (πλην
ΕΟΠΥΥ και λοιπών ασφαλιστικών ταμείων) φορείς πρόνοιας και κοινωνικής
αρωγής μεταφέρονται υπό το υπουργείο Υγείας. Καθιερώνεται μία διαδικασία
για την τακτική αξιολόγηση των στοιχείων που λαμβάνονται από το σύστημα
ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. Η Κυβέρνηση παρέχει μηνιαίως ενημέρωση
και προειδοποιήσεις σε κάθε ιατρό σχετικά με τη συνταγογραφική του
δραστηριότητα, όταν παρατηρείται συνταγογράφηση άνω του μέσου όρου των
συγκρίσιμων ιατρών, καθώς και όταν παραβαίνει τις κατευθυντήριες οδηγίες για
τη συνταγογράφηση. Επίσης δημοσιεύεται ετήσια έκθεση που καλύπτει: α) τις
ποσότητες και αξίες των συνταγών του κάθε ιατρού, τόσο σε σύγκριση με τους
ομοταγείς του, όσο και με τις κατευθυντήριες οδηγίες για τη συνταγογράφηση,
β) τη συνταγογράφηση του κάθε ιατρού για γενόσημα φάρμακα, έναντι των
πρωτοτύπων και εντός πατέντας φαρμάκων, και γ) τη συνταγογράφηση των
αντιβιοτικών. Εάν η μηνιαία παρακολούθηση της δαπάνης δείξει ότι η μείωση
των φαρμακευτικών δαπανών δεν παράγει τα αναμενόμενα αποτελέσματα, θα
πρέπει άμεσα να ληφθούν πρόσθετα μέτρα, ώστε η φαρμακευτική κατανάλωση
να διατηρηθεί υπό έλεγχο.
Τα μέτρα αυτά περιλαμβάνουν τον προϋπολογισμό συνταγογράφησης για
κάθε ιατρό, το στόχο του μέσου κόστους συνταγογράφησης ανά ασθενή και,
εάν χρειαστεί, οριζόντιες περαιτέρω περικοπές τιμών και περιθωρίων κέρδους
και αυξήσεις των συμμετοχών. Η Κυβέρνηση καθιστά υποχρεωτικό για όλα
τα δημόσια νοσοκομεία να προμηθεύονται τα φαρμακευτικά προϊόντα ανά
δραστική ουσία, κάνοντας χρήση των κεντρικών διαγωνιστικών διαδικασιών
που αναπτύσσονται από την ΕΠΥ και υπαγορεύοντας τη συμμόρφωση
με τα θεραπευτικά πρωτόκολλα και τις κατευθυντήριες οδηγίες για τη
συνταγογράφηση. Η Κυβέρνηση απλοποιεί τις διοικητικές και νομικές διαδικασίες
για την επιτάχυνση της εισαγωγής στην αγορά φθηνότερων γενόσημων
φαρμάκων στη θετική λίστα. Εισάγονται συστήματα αναλυτικής λογιστικής
κόστους και τακτικής ετήσιας δημοσίευσης ισολογισμού από όλα τα νοσοκομεία.
Γίνεται άμεση τιμολόγηση των συνολικών εξόδων θεραπείας (το αργότερο
εντός 2 μηνών) προς άλλες χώρες της ΕΕ και ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες,
για τη θεραπεία αλλοδαπών/κατοίκων εξωτερικού. Υλοποιείται η είσπραξη των
συμμετοχών και η εφαρμογή μηχανισμών που καταπολεμούν τη διαφθορά και
εξαλείφουν το φαινόμενο των «ανεπίσημων» πληρωμών στα νοσοκομεία.
